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试管婴儿打的肝素,有什么作用?

来源:本站原创 阅读次数 发布时间: 2020-10-12

这里所说的肝素应该是说低分子肝素,低分子肝素是一类高效的相对安全的糖类抗凝剂。

山东大学附属生殖医院高芹医生:试管婴儿打的肝素,有什么作用?图片来源于网络 在2018年有相关专家制定了一份《低分子肝素防治自然流产中国专家共识》。共识指出,低分子肝素用于防止自然流产的适应症,主要是抗磷综合症,易栓症,自身免疫性疾病等。

对于不明原因的反复流产,反复生化妊娠和反复种植失败的患者,使用低分子肝素,能否改善妊娠结局,尚缺乏依据。也就是说有很多的研究,有正反两方面的意见,但目前没有足够的临床证据证明,增加低分子肝素,能得到一个好的妊娠结局。

对于合并高血压糖尿病,慢性肾脏疾病等病史较长,有可能存在血管内皮损伤的,反复自然流产的患者,可以适当应用低分子肝素,但疗效有待进一步临床验证,共识强调指出,临床上应避免超适应症和超大剂量应用。

山东大学附属生殖医院高芹医生:试管婴儿打的肝素,有什么作用?图片来源于网络 说了这么多,对于做试管婴儿应用肝素,是没有指征的。即使是对于做试管婴儿过程中反复种植失败的患者来说,应用肝素也应该在医生的综合评估下,权衡利弊使用。

对于生殖医学领域肝素应用的问题,目前在临床上从不敢用到走向另一个极端,把肝素当做常规的保胎药,甚至当做怀孕以后的保胎万金油应用,这是不合适的。

是药三分毒,尽管肝素属于b类药物,安全性高,治疗剂量和预防剂量的肝素,对于母胎是相对安全的,但也有很多不良的反应。

常见的不良反应,包括出血,过敏,转氨酶升高,注射部位皮下淤血瘀斑,瘙痒,荨麻疹等。

肝素应用的禁忌有:

对低分子肝素和普通肝素过敏;

不能控制的活动性出血;

有出血性疾病及凝血机制障碍;

外伤激素活动性出血;

急性感染性心内膜炎;

消化道溃疡;

严重肝肾功能不全。

总而言之,做试管婴儿,肝素并不是必需品。

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